极目新闻记者刘迅
通讯员陈燕辉陈贝
七旬老人反复胸闷、气促，持续一个月后症状急剧加重。在武汉市第五医院西院区，医生从疑似心梗的异常指标中发现异常，揪出隐蔽且致命风险极大的高危肺栓塞。心血管内科介入团队紧急手术，拦截并清除肺部致命血栓，将其从鬼门关拉回。目前，老人恢复良好，即将出院。
心血管内科介入团队为老人进行紧急手术
71岁的王婆婆（化姓）曾因冠心病做过支架手术，但最近一个月来，她反复胸闷、喘憋，后症状急剧加重，家人发现后紧急将老人送往武汉市第五医院西院区。心电图显示：下壁异常Q波、T波改变，同时心梗标志物升高，医生初判有心肌梗死的可能。但进一步检查发现，反映血栓指标的“D-二聚体”一值高出正常值16倍，指脉血氧饱和度降至85%。这些异常指标让医疗团队怀疑：真正的病因不在心脏，而在肺部。
“患者虽有心梗表现，但需排除因肺栓塞导致的缺氧。”心血管内科医生郭冰立介绍，紧急肺动脉CTA检查后，结果证实了团队的推断：老人为“双侧肺动脉主干及分支弥漫广泛栓塞”，并伴有右心室明显扩大，提示存在严重右心功能不全。
面对这一危急情况，西院区心血管内科介入团队迅速响应，为王婆婆进行双侧肺动脉造影，并抽出血栓。在局麻下，团队经右股静脉置入导管，通过肺部血管造影精准定位血栓位置后，在血栓分离器的辅助下，将堵塞双侧肺动脉的混合型血栓分别取出。
术后复查造影，肺动脉的大块血栓被清除，打通了阻塞的肺动脉，血流恢复正常，老人的氧饱和度从85%升至100%，胸闷症状即刻缓解、生命体征稳定。目前，王婆婆已恢复良好，即将出院。
该院心血管内科医生郭冰立介绍，肺栓塞被称为“沉默的杀手”，其症状易与冠心病、心力衰竭、肺部疾病等混淆，且致死率极高。早期诊断及治疗至关重要，如果突然出现呼吸困难、胸痛胸闷、下肢水肿或血栓等不适症状，应立即就医，以免延误病情。
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